כתוצאה ממחלות שונות של המפרק, מתרחשים נזק והרס של סחוס המגן על מפרק הברך. חולים הסובלים ממחלות כאלה מקבלים בהתחלה טיפול שמרני, אשר נועד לשפר את תזונתו של הסחוס ולהפחית את הדלקת. טיפול מסוג זה מסייע רק בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה, במקרים מתקדמים הוא כבר חסר אונים וצריך להחליף את המפרק ההרוס. במהלך הניתוח מוחלפים החלקים הפגועים במפרק בשתלים מלאכותיים. המטרה העיקרית של ניתוח להחלפת ברך היא להיפטר מכאבים למשך 12-15 שנים. יתרה מזאת, לאחר ניתוח מוצלח, רוב מוחלט מהמטופלים מציינים כי טווח התנועה של המפרק גדל בצורה ניכרת. רוב החולים חוזרים לאורח חיים פעיל ואפילו לספורט.
אינדיקציות להחלפת מפרק הירך הינן: שינויים ניווניים של המפרק, נמק אספטי של ראש הירך, פציעות ושברים במפרק הירך. הרוב המכריע של החולים הזקוקים לניתוח כזה הם חולים יותר מבוגרים.
ראשית, צריך לטפל בפצע לאחר הניתוח, להכין ולהתאים את הגדם ללבישה של התותבת, למנוע קיצורים וניוון של השרירים.
תותבת בגפיים נעשית באופן פרטני, תוך התחשבות בסוג הקטיעה, גיל המטופל, מצבו הגופני ומטרותיו של המטופל, לכן חשוב שפיזיותרפיסט יהיה מעורב בתהליך בחירת התותבת.
בשלב הבא המטופל יבצע תרגילים עם התותבת בהנחיית פיזיותרפיסט עם דגש על נשיאת משקל, שיווי משקל ותרגול הליכה.
-שיקום לאחר ניתוחים ארתרוסקופיים, פציעות בברך, קרסול, כתף וכן לאחר פגיעות בעמוד השדרה.
– תרגול אלמנטים מיוחדים של ענף ספורט רלוונטי.
– תרגילים למניעת פגיעות חוזרות.
– שיקום ופיתוח קואורדינציה ופרופריוספציה.
– בחירת מדרסים וסדים במידת הצורך.
